Unidad de Hepatología
El Dr. López-Cepero dispone de una gran experiencia en el Área de la Hepatología siendo el titular de una Consulta Monográfica para la atención exclusiva de esta patología y coordinando desde 2009 la Unidad de Hepatología del Hospital Universitario de Jerez. El área de la medicina que se ocupa de las enfermedades del hígado se ha visto muy beneficiada del avance de las técnicas diagnósticas como la ecografía, la tomografía axial computarizada y la resonancia magnética nuclear. En el diagnóstico diferencial del aumento de transaminasas debemos incluir: Esteatosis Hepática, Hepatitis Víricas, Enfermedad Hepática Autoinmune, Metabólica y Hepatotoxicidad por Fármacos, Enfermedades Sistémicas con Afectación Hepática y Enfermedades Hepáticas Colestásicas, Cirrosis Hepática y Carcinoma Hepatocelular. En el aspecto terapéutico, hemos pasado de observar pacientemente la evolución de la enfermedad hepática sin nada que poder ofrecer a los pacientes, a poder prescribir tratamientos tan eficaces como los nuevos antivirales para las hepatitis B y C, inmunosupresores para las enfermedades autoinmunes o el trasplante hepático para las enfermedades en fase terminal. Las estimaciones para los próximos años de los organismos sanitarios, prevén que la patología hepática sea una de las especialidades que crezca progresivamente debido en parte al mejor diagnóstico de algunas enfermedades hepáticas, a la identificación de pacientes no diagnosticados de hepatitis C y B, al aumento de la incidencia de Hepatocarcinoma y al aumento en incidencia de la esteatohepatitis no alcohólica asociada a los cambios en los hábitos de nutrición de la mayor parte de los países desarrollados. Todo ello ha hecho que la Hepatología constituya hoy un área específica de saber, que sobrepasa a veces los objetivos del periodo de formación de los especialistas en aparato digestivo y que precisa de una formación complementaria que permita:
- Conocer los criterios diagnósticos actualizados de las enfermedades hepáticas, y desarrollar una correcta estrategia de diagnóstico diferencial.
- Establecer el plan terapéutico de las enfermedades hepáticas agudas y crónicas más prevalentes.
- Conocer los principios de selección de candidatos para trasplante hepático, las bases quirúrgicas del trasplante, los fármacos inmunosupresores y el manejo a corto y largo plazo del paciente portador de un aloinjerto hepático.
- Saber los fundamentos, las indicaciones, las limitaciones y la rentabilidad de las pruebas diagnósticas utilizadas en Hepatología.
- Conocer el impacto del sistema inmunológico en las enfermedades del hígado.
- Conocer el manejo práctico de los pacientes con hepatitis crónicas sometidos a tratamiento antiviral.
- Conocer el manejo diagnóstico y terapéutico de las principales patologías hepáticas en el embarazo.